司美格鲁肽被不少人追捧为快速减重的“减肥神针”。清华大学附属垂杨柳医院内分泌科副主任医师郑晓敏提醒，这类药物是处方药，并非人人适用，须遵医嘱用药、调药，盲目跟风、快速减重暗藏严重健康风险。
近期，垂杨柳医院接诊了一名因减重不当引发脑梗的患者。患者是一名中年男性，身高1.75米，原本体重200斤左右。为快速减重，他联用了司美格鲁肽和达格列净两种药物。用药后，他出现了恶心、呕吐等不适。但患者并没有及时就医调整治疗方案，仍按照固定节奏用药，短短两个月减重40斤，体重降到了160斤。就在患者为减重“成果”感到喜悦时，他突发脑梗，出现了肢体活动不利等情况，紧急就医。
“减重并不是越快越好。”郑晓敏解释，司美格鲁肽会抑制胃肠蠕动、降低食欲，使饮食量减少；达格列净会产生渗透性利尿作用。两种药物不当联用，可能造成使用者血容量不足、脑灌注不足，诱发卒中。
“所谓的‘减肥神针’其实是处方药，有明确的适应症。”郑晓敏说，司美格鲁肽适用于肥胖的2型糖尿病患者，或是超重、肥胖且合并脂肪肝、高血压、多囊卵巢综合征等代谢相关疾病的人群，经医生评估后、遵医嘱使用。没有代谢相关疾病、小基数的减重人群没有必要用药。
“每个人对药物的敏感性不同，盲目用药不仅可能达不到预期效果，药物减重停药后反弹概率也较高。”
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